Что показал мониторинг больниц Днепропетровской области?
В Днепропетровской области глава Национальной службы здоровья Украины Наталья Гусак рассказала о результатах проведения в регионе мониторинга работы учреждений здравоохранения по Программе медицинских гарантий (ПМГ) и подчеркнула важность соблюдения поставщиками услуг условий договора с НСЗУ.
«Для нас важно, чтобы средства, которые НСЗУ платит медицинским учреждениям по договорам, использовались максимально эффективно и превращались в качественные, безопасные и бесплатные услуги для пациентов. И мониторинг дает нам возможность видеть и реагировать на нарушения со стороны больниц - отсутствие закупки лекарств, отказ в проведении бесплатных обследований, неиспользование тромболитиков и другие. Если в медучреждении, к примеру, нет или не работает прописанное по определенному пакету оборудования - это означает отсутствие качественной диагностики и лечения. Это не просто формальность - это здоровье и жизнь пациента. По результатам мониторинга мы ведем детальную работу с больницами, чтобы наладить качественное и бесплатное предоставление услуг в полном объеме», - говорит Глава Национальной службы здоровья Украины Наталья Гусак.
НСЗУ проводит два вида мониторинга - автоматический (осуществляется постоянно в электронной системе здравоохранения) и фактический (плановый или внеплановый, предусматривает визиты в медучреждения или анализ их документов).
В плановый мониторинг в первом полугодии 2024 года попали семь медучреждений Днепропетровской области:
по пакету «Медицинская помощь при остром мозговом инсульте» - Слобожанская центральная больница, Першотравенская городская больница, Городская клиническая больница №16 г. Днепр;
по пакету «Медицинская помощь при остром инфаркте миокарда» - Днепропетровский областной клинический центр диагностики и лечения, Днепропетровская областная клиническая больница им;
по пакету «Медицинская помощь при родах» - Городская многопрофильная клиническая больница матери и ребенка им. проф. М. Ф. Руднева, Синельниковская центральная городская больница, Слобожанская центральная больница.
По Городской клинической больнице №16 г. Днепр документальный мониторинг уже завершен. Днепр документальный мониторинг уже завершен: ей перечислят средства, полученные по пакету по лечению инсультов за период с 1 января по 29 февраля 2024 года из-за несоответствия оборудования условиям договора. До момента устранения этих нарушений оплаты по пакету приостановят. Результаты мониторинга других медучреждений обнародуют вскоре.
Согласно данным автоматического мониторинга, у части медучреждений Днепропетровской области достаточно высокий уровень проведения тромболитической терапии при лечении инсультов. Тромболитические препараты, введенные пациентам вовремя, помогают предупредить поражение головного мозга и значительно облегчить процесс реабилитации. За первое полугодие 2024 года самые высокие показатели (более 10%) в таких больницах:
- Днепропетровская областная клиническая больница им. И. И. Мечникова - 21,2%;
- Павлоградская больница интенсивного лечения - 16,5%;
- Городская клиническая больница №4 (Днепр) - 15,5%;
- Никопольская городская больница №4 - 10,6%.
Добавим, что в среднем по Украине показатель применения тромболитической терапии составляет 10%.
В то же время в трех больницах не применяли тромболитики вообще:
- Слобожанская центральная больница (42 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 41 - с ишемическим);
- Марганецкая центральная городская больница (153 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 131 - с ишемическим);
- Центральная городская больница Покровского городского совета (82 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 67 - с ишемическим).
Еще в двух больницах выявлен крайне низкий уровень применения тромболитической терапии - в Городской клинической больнице №6 г. Днепр (0,47%, 226 пациентов с инсультом в 2024 году, 211 из которых - с ишемическим) и Клинической больнице скорой медицинской помощи г. Днепр (1,49%, 482 пациента с инсультом в 2024 году, 471 из которых - с ишемическим).
Помимо обеспечения права пациента на бесплатные и качественные медицинские услуги, мониторинг позволяет также контролировать целевое использование больницами бюджетных средств. В семи больницах автоматический мониторинг выявил необоснованные электронные медицинские записи (ЭМЗ) о пребывании пациентов продолжительностью одни сутки по пакету «Стационарная помощь взрослым и детям без проведения хирургических операций»:
- Городская больница скорой медицинской помощи (Каменское) - 300 ЭМЗ;
- Криворожская центральная районная больница - 149 ЭМЗ;
- Региональный медицинский центр семейного здоровья (Днепр) - 146 ЭМЗ;
- Криворожская городская больница №16 - 111 ЭМЗ;
- Городская клиническая больница №4 (Днепр) - 109 ЭМЗ;
- Городская детская клиническая больница №6 (Днепр) - 107 ЭМЗ;
- Городская многопрофильная клиническая больница матери и ребенка им. проф. Н. Ф. Руднева - 95 ЭМЗ.
Этим медучреждениям перечислят средства, полученные по соответствующему пакету от НСЗУ.
Полезным для пациентов станет новый дашборд, который уже доступен на сайте НСЗУ «Электронная карта мест предоставления услуг по медицинской помощи». С его помощью можно посмотреть, в каком медучреждении предоставляют ту или иную услугу, где есть нужный врач или где можно пройти нужное обследование, а также увидеть, сколько людей воспользовались определенной услугой за последние три месяца, чтобы понять уровень загруженности.
«Для нас важно, чтобы средства, которые НСЗУ платит медицинским учреждениям по договорам, использовались максимально эффективно и превращались в качественные, безопасные и бесплатные услуги для пациентов. И мониторинг дает нам возможность видеть и реагировать на нарушения со стороны больниц - отсутствие закупки лекарств, отказ в проведении бесплатных обследований, неиспользование тромболитиков и другие. Если в медучреждении, к примеру, нет или не работает прописанное по определенному пакету оборудования - это означает отсутствие качественной диагностики и лечения. Это не просто формальность - это здоровье и жизнь пациента. По результатам мониторинга мы ведем детальную работу с больницами, чтобы наладить качественное и бесплатное предоставление услуг в полном объеме», - говорит Глава Национальной службы здоровья Украины Наталья Гусак.
НСЗУ проводит два вида мониторинга - автоматический (осуществляется постоянно в электронной системе здравоохранения) и фактический (плановый или внеплановый, предусматривает визиты в медучреждения или анализ их документов).
В плановый мониторинг в первом полугодии 2024 года попали семь медучреждений Днепропетровской области:
по пакету «Медицинская помощь при остром мозговом инсульте» - Слобожанская центральная больница, Першотравенская городская больница, Городская клиническая больница №16 г. Днепр;
по пакету «Медицинская помощь при остром инфаркте миокарда» - Днепропетровский областной клинический центр диагностики и лечения, Днепропетровская областная клиническая больница им;
по пакету «Медицинская помощь при родах» - Городская многопрофильная клиническая больница матери и ребенка им. проф. М. Ф. Руднева, Синельниковская центральная городская больница, Слобожанская центральная больница.
По Городской клинической больнице №16 г. Днепр документальный мониторинг уже завершен. Днепр документальный мониторинг уже завершен: ей перечислят средства, полученные по пакету по лечению инсультов за период с 1 января по 29 февраля 2024 года из-за несоответствия оборудования условиям договора. До момента устранения этих нарушений оплаты по пакету приостановят. Результаты мониторинга других медучреждений обнародуют вскоре.
Согласно данным автоматического мониторинга, у части медучреждений Днепропетровской области достаточно высокий уровень проведения тромболитической терапии при лечении инсультов. Тромболитические препараты, введенные пациентам вовремя, помогают предупредить поражение головного мозга и значительно облегчить процесс реабилитации. За первое полугодие 2024 года самые высокие показатели (более 10%) в таких больницах:
- Днепропетровская областная клиническая больница им. И. И. Мечникова - 21,2%;
- Павлоградская больница интенсивного лечения - 16,5%;
- Городская клиническая больница №4 (Днепр) - 15,5%;
- Никопольская городская больница №4 - 10,6%.
Добавим, что в среднем по Украине показатель применения тромболитической терапии составляет 10%.
В то же время в трех больницах не применяли тромболитики вообще:
- Слобожанская центральная больница (42 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 41 - с ишемическим);
- Марганецкая центральная городская больница (153 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 131 - с ишемическим);
- Центральная городская больница Покровского городского совета (82 пациента с инсультом в 2024 году, из которых 67 - с ишемическим).
Еще в двух больницах выявлен крайне низкий уровень применения тромболитической терапии - в Городской клинической больнице №6 г. Днепр (0,47%, 226 пациентов с инсультом в 2024 году, 211 из которых - с ишемическим) и Клинической больнице скорой медицинской помощи г. Днепр (1,49%, 482 пациента с инсультом в 2024 году, 471 из которых - с ишемическим).
Помимо обеспечения права пациента на бесплатные и качественные медицинские услуги, мониторинг позволяет также контролировать целевое использование больницами бюджетных средств. В семи больницах автоматический мониторинг выявил необоснованные электронные медицинские записи (ЭМЗ) о пребывании пациентов продолжительностью одни сутки по пакету «Стационарная помощь взрослым и детям без проведения хирургических операций»:
- Городская больница скорой медицинской помощи (Каменское) - 300 ЭМЗ;
- Криворожская центральная районная больница - 149 ЭМЗ;
- Региональный медицинский центр семейного здоровья (Днепр) - 146 ЭМЗ;
- Криворожская городская больница №16 - 111 ЭМЗ;
- Городская клиническая больница №4 (Днепр) - 109 ЭМЗ;
- Городская детская клиническая больница №6 (Днепр) - 107 ЭМЗ;
- Городская многопрофильная клиническая больница матери и ребенка им. проф. Н. Ф. Руднева - 95 ЭМЗ.
Этим медучреждениям перечислят средства, полученные по соответствующему пакету от НСЗУ.
Полезным для пациентов станет новый дашборд, который уже доступен на сайте НСЗУ «Электронная карта мест предоставления услуг по медицинской помощи». С его помощью можно посмотреть, в каком медучреждении предоставляют ту или иную услугу, где есть нужный врач или где можно пройти нужное обследование, а также увидеть, сколько людей воспользовались определенной услугой за последние три месяца, чтобы понять уровень загруженности.